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医学科普

孩子生下来就是六个手指怎么办? (原创)

发表者:朱伟 人已读

大家仔细看一看,肯定可以看到这个孩子多长了一个手指,也就是我们常说的“六指”,这也是最多见的上肢畸形——多指畸形

北京积水潭医院手外科朱伟

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  什么是多指畸形

多指畸形又称为重复指畸形,为中国人最多见的手部先天畸形,指手部生长出多余正常手指数目的手部畸形,以长在大拇指旁边最为多见,其次为小指旁边长出者,也有其他指头旁边长出的。多指畸形从外观上即可分辨。

简单分为三类:

1、软组织多指:仅有软组织赘生物,无骨、关节、肌腱等组织(也就是多长了个“肉疙瘩”);

2、单纯多指:多指中含有骨、肌腱、关节,与正常手指相连,是一个功能缺陷的手指(即多长了一段手指);

3、复合型多指:为真正的重复指,不仅含有指骨肌腱等,包括完整的掌骨(即多长了成根的手指)。

什么原因导致了多指畸形

目前病因尚未明确(很惭愧,医学界目前还没搞清楚),大多为散发(即无明显的遗传倾向),但少部分病例有遗传现象,且有隔代遗传现象。

有些家长存在疑问,家里几代人都没有这种现象,怎么出现了这样的孩子呢?目前有研究表明,环境因素对胚胎发育过程中的影响,如某些药物、病毒性感染、放射性物质的刺激等特别是近代工业的污染都可成为致畸因素,导致多指畸形。所以大家在孕期要尤为注意。

多指有什么危害

对孩子有影响吗

大部分多指畸形对手部功能影响不大,除非比较复杂的多指畸形会影响孩子手部的发育及功能。

少数多指畸形的表现只是综合征的一部分,如心-手综合症(骨骼系统及心血管系统畸形)等。

但是多指畸形影响手部美观,幼年时期(2岁后)开始将进一步影响孩子心理发育,因为2岁以后宝宝心理逐渐发育,对于自己的异常已经有一定的感觉,会产生自卑等负面情绪。

而孩童时期的自卑、不自信等负面情绪,可能在他心里种下阴影,对孩子将来的生活、工作都有一定的影响。

多指需要怎么样治疗

基于以上的影响,我们建议积极手术切除,但是某些因个人原因、风俗文化、宗教信仰等因素,部分家长不愿意切除多指的,我们另当别论。

对于愿意手术的,对于什么时候做手术好呢?

总体来说:这需要根据多指的类型。

软组织多指属于多指中最简单的类型,也是可以手术年龄最早的类型,提倡在3个月时手术,对于蒂部细小者,易存在蒂部扭转坏死,存在一定的危险性,可以满月后即切除。

对于其他类型的多指,我们建议3岁前完成手术,因为3岁前是孩子手部功能发育的黄金时期,3岁前手术,对于手指功能恢复更有利。

另外,孩子越大,心智发育更成熟,多指的畸形外观对于孩子心理发育也将产生影响,幼年的心理阴影,可能成为孩子将来生活、工作、学习的自卑埋下种子。

年龄越大,手部畸形本身对手部外形发育(尤其是相邻指的发育)及功能的发挥影响更大,畸形更复杂,手术难度更大。

当然,也可根据患儿的实际发育情况将手术时期稍稍提前。如:孩子发育好,医院麻醉水平过硬,手术医师经验丰富。

所谓身心健康,拥有强健的体魄和健全的心智,是每个父母对于孩子未来的希望,有些时候,身体的缺陷未必有多大的妨碍,但孩子早年形成的心理问题,可能会遗祸终身!

正视问题,适时、适当的解决问题,才是最合适的方式。

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发表于:2019-08-13 15:59

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